Tese e Dissertação

Tese: Estudo numérico da influência da inclinação da prótese valvar aórtica no fluxo sanguíneo em aorta ascendente

Aluno(a) : Ivan Fernney Ibanez Aguilar
Orientador(a): Angela Nieckele e Bruno Gomes
Área de Concentração: Termociências
Data: 12/04/2019
Link para tese/dissertação: http://doi.org/10.17771/PUCRio.acad.45714

Resumo: As patologias na valva aórtica representam umas das principais causas de óbito no mundo. Nos casos de estenose aórtica grave, a substituição da valva aórtica nativa é necessária. Existem dois mecanismos de substituição de valva aórtica: cirurgia convencional “de peito aberto” ou o implante valvar aórtico percutâneo (TAVI, Transcatheter Aortic Valve Implantation). O posicionamento coaxial da prótese valvar em relação ao ânulo aórtico apresenta-se como uma variável de alta influência no fluxo sanguíneo transvalvar. O presente estudo analisa a influência do posicionamento coaxial da prótese valvar nas estruturas hemodinâmicas em região de aorta ascendente e início do arco aórtico. O padrão hemodinâmico nesta região vascular pode influenciar o remodelamento aórtico, culminando em dilatações aneurismáticas, dissecção aórtica e processo aterosclerótico. A presente pesquisa foi desenvolvida através de simulações do tipo FSI (Fluid Structure Interaction), i.e.: considerando a interação entre a complacência aórtica e o fluxo sanguíneo durante o ciclo cardíaco. A geometria anatômica avaliada representou um modelo aórtico de um paciente que foi submetido ao implante valvar percutâneo. O software de simulação numérica utilizado foi ANSYS-Fluent. As estruturas hemodinâmicas foram estudadas através da análise das seguintes grandezas físicas: velocidade; vorticidade; pressão; energia cinética turbulenta; tensão principal do tensor de Reynolds, além da pressão e tensão cisalhante na parede vascular. Através da análise dos resultados obtidos foi possível sugerir uma posição coaxial ideal da prótese valvar aórtica.